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子科生物報(bào)道:近日,山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生管理與政策研究中心朱東山教授在COVID-19與慢性病雙向關(guān)聯(lián)及政策反應(yīng)對(duì)疫情影響方面取得新進(jìn)展。研究成果分別發(fā)表在American Journal of Public Health、Biomedical and Environmental Sciences和Infectious Diseases of Poverty雜志上。
在COVID-19大流行期間,社交隔離的措施廣泛采用,同時(shí)慢性非傳染性疾?。∟CD)醫(yī)療服務(wù)被嚴(yán)重?cái)D兌,加之病人害怕被感染通常避免去醫(yī)院,所有這些都嚴(yán)重影響了全球NCD的診斷、治療和管理。一個(gè)國(guó)家NCD治療服務(wù)中斷而導(dǎo)致的超額死亡嚴(yán)重程度與COVID-19疫情演變之間可能存在關(guān)聯(lián)。利用美國(guó)近七年的疾病別死亡數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn)未感染COVID-19的心腦血管疾病患者的超額死亡軌跡與COVID-19疫情演變高度同步,提示我們要將COVID-19防控和NCD管理結(jié)合,從整體健康角度考慮疫情風(fēng)險(xiǎn)。研究成果以論著形式發(fā)表在公共衛(wèi)生領(lǐng)域權(quán)威期刊American Journal of Public Health(AJPH)(SCI/SSCI, IF= 9.308)。朱東山教授為獨(dú)立第一和獨(dú)立通訊作者,山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為獨(dú)立通訊和第一作者單位。
另一方面,患NCD的人更容易因?yàn)楦腥拘鹿诓《径忌现夭∏掖嬖谌巳悍植忌系牟町悺Mㄟ^(guò)對(duì)1160名確診COVID-19患者的分析,我們發(fā)現(xiàn)除高血壓、糖尿病和CVD外,脂肪肝、高脂血癥、其他肺部疾病和電解質(zhì)失衡也是COVID-19嚴(yán)重程度和死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素?;加泄膊〉呐愿锌赡茴净贾匕YCOVID-19,而患有共病的男性死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。60歲之前感染新冠死亡者以糖尿病共病為主,60歲之后感染新冠死亡者以CVD共病為主。研究成果以論著形式發(fā)表在Biomedical and Environmental Sciences(IF=3.118)。朱東山教授為共同第一作者,山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為共同第一單位。
COVID-19在不同國(guó)家或地區(qū)的流行模式和嚴(yán)重程度差異很大。政府間不同的反應(yīng)水平可能與這些差異有關(guān)。通過(guò)對(duì)148個(gè)國(guó)家政府應(yīng)對(duì)COVID-19大流行的政策反應(yīng)級(jí)別、反應(yīng)敏捷度及疫情流行軌跡之間關(guān)系的分析,我們發(fā)現(xiàn),從首例病例出現(xiàn)之日算起,達(dá)到高水平反應(yīng)級(jí)別(收緊指數(shù)>80)的時(shí)間每提前一天,疫情到達(dá)頂點(diǎn)的時(shí)間縮短0.65天(SE: 0.08, p<0.001),說(shuō)明較快將應(yīng)對(duì)COVID-19的政策收緊程度升級(jí)到較高水平,與疫情曲線轉(zhuǎn)折點(diǎn)(以單日最高新發(fā)病例數(shù)為代表)較早出現(xiàn)有關(guān),有利于盡快將流行曲線拉平至低傳播水平。研究成果以論著形式發(fā)表在Infectious Diseases of Poverty(中科院SCI-1區(qū),IF=4.52)。朱東山教授為本文獨(dú)立通訊作者,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院馬艷研究員和朱東山教授為本文共同第一作者。山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心為本文獨(dú)立通訊單位。
研究獲得山東大學(xué)齊魯青年學(xué)者(第一層次)計(jì)劃資助。朱東山教授的研究方向包括慢性病的精準(zhǔn)防控、全球健康、縱向研究、生命歷程流行病學(xué)(Life-course Epidemiology)及循證衛(wèi)生政策。
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